متخصص مثانه زنان در عجمان، امارات | دکتر زهرا جهان آبادی

مشکلات مثانه می‌توانند بر بخش‌های مهم زندگی، از خواب و ورزش گرفته تا کار، تأثیر بگذارند. بسیاری از زنان سال‌ها با نشت ادرار یا احساس فوریت برای رفتن به دستشویی کنار می‌آیند، بی‌آنکه برای بررسی علت آن کمک بگیرند. من به‌عنوان متخصص مشکلات مثانه زنان در عجمانِ امارات، فضایی امن برای صحبت درباره نگرانی‌های مربوط به مثانه و کف لگن فراهم می‌کنم و درمان را بر پایه بررسی دقیق و شواهد پزشکی پیش می‌برم.

من دکتر زهرا جهان‌آبادی، متخصص اورولوژی با بیش از ۱۸ سال تجربه در اورولوژی زنان و اورولوژی عملکردی هستم. در بیمارستان دانشگاهی تامبی، واقع در منطقه الجرف عجمان، بیماران را ویزیت می‌کنم. علاوه بر زنان ساکن عجمان، پذیرای مراجعه‌کنندگان از دبی، شارجه و دیگر نقاط امارات نیز هستم.

مشکلات مثانه در زنان: وقتی برنامه روزانه تحت تأثیر مثانه قرار می‌گیرد

وقتی مثانه عملکرد طبیعی دارد، معمولاً توجه شما را به خود جلب نمی‌کند. در طول روز ادرار را نگه می‌دارد و هنگام خواب، نیاز به دستشویی رفتن را به حداقل می‌رساند. زمانی هم که آماده باشید، ادرار را تخلیه می‌کند. می‌توانید بدون فکر کردن به نزدیک‌ترین سرویس بهداشتی، در جلسه کاری بنشینید یا همراه خانواده شام بخورید.

اما وقتی این روند تغییر می‌کند، ممکن است برنامه روزانه‌تان حول پیدا کردن دستشویی شکل بگیرد. یکی از بیمارانم می‌گفت محل تمام سرویس‌های بهداشتی عمومی شارجه را می‌شناسد. بیمار دیگری همیشه لباس اضافه در ماشینش نگه می‌داشت. زنی دیگر بعد از شام آب نمی‌نوشید، چون هر شب چهار بار برای رفتن به دستشویی بیدار می‌شد.

بسیاری از زنان سال‌ها با این مشکلات زندگی می‌کنند. گاهی آن‌ها را نتیجه طبیعی زایمان یا یائسگی می‌دانند و به زندگی روزمره ادامه می‌دهند.

من به بیمارانم می‌گویم: اگر نشت ادرار دارید یا ناگهان احساس می‌کنید باید فوراً به دستشویی بروید، لازم است علت آن بررسی شود. سوزش هنگام ادرار یا افزایش دفعات ادرار نیز نیاز به بررسی دارد. می‌توانیم علت احتمالی را پیدا کنیم و درباره راه‌های درمان صحبت کنیم.

نقش متخصص مثانه زنان چیست؟

متخصص مثانه زنان به تشخیص و درمان مشکلاتی می‌پردازد که بر کنترل ادرار و عملکرد عضلات کف لگن تأثیر می‌گذارند.

مشکلاتی که در حوزه مراقبت از مثانه زنان بررسی و درمان می‌شوند، عبارت‌اند از:

• بی‌اختیاری ادرار
• مثانه بیش‌فعال
• عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری
• سندرم درد مثانه
• سیستیت بینابینی
• افتادگی اندام‌های لگن
• احتباس ادرار
• مثانه نوروژنیک یا مثانه عصبی
• اختلال عملکرد عضلات کف لگن
• اختلالات عملکرد دستگاه ادراری تحتانی

یک علامت مشابه همیشه علت یکسانی ندارد. برای مثال، احساس ناگهانی و شدید نیاز به ادرار ممکن است در یک زن نشانه مثانه بیش‌فعال باشد و در زن دیگری با عفونت ارتباط داشته باشد. شناسایی علت به انتخاب درمان مناسب کمک می‌کند.

من عضو انجمن اورولوژی اروپا و انجمن بین‌المللی کنترل ادرار هستم. در موارد مرتبط، خدمات درمانی را در چارچوب مجوز حرفه‌ای سازمان سلامت دبی (DHA) ارائه می‌دهم.

آشنایی با اختلال عملکرد مثانه در زنان

مثانه دو وظیفه اصلی دارد: ادرار را به‌راحتی نگه دارد و زمانی که آماده‌اید، آن را تخلیه کند. عضله مثانه و عضلات کف لگن در انجام این کار نقش دارند. اعصاب نیز پیام‌ها را میان مثانه و مغز منتقل می‌کنند. اگر بخشی از این سیستم به‌درستی کار نکند، ممکن است علائمی ایجاد شود.

۱. مشکلات ذخیره ادرار

این مشکلات هنگام پر شدن مثانه بروز می‌کنند. ممکن است ناگهان احساس کنید باید ادرار کنید و نتوانید این نیاز را به‌آسانی به تعویق بیندازید. شاید هم بیش از گذشته به دستشویی بروید.

بعضی از زنان چند بار در طول شب برای ادرار کردن بیدار می‌شوند. برخی دیگر هنگام سرفه یا ورزش، یا پیش از رسیدن به دستشویی، نشت ادرار دارند. ناراحتی یا درد مثانه نیز ممکن است همراه این علائم باشد.

۲. مشکلات تخلیه ادرار

مشکلات تخلیه می‌توانند ادرار کردن را کند یا دشوار کنند. ممکن است شروع جریان ادرار طول بکشد یا برای شروع آن ناچار شوید زور بزنید. گاهی جریان ادرار قطع و دوباره برقرار می‌شود.

حتی پس از رفتن به دستشویی ممکن است احساس کنید مثانه‌تان کاملاً خالی نشده است. این وضعیت در طول زمان می‌تواند با عفونت‌های مکرر ادراری همراه باشد.

وقتی علائم با هم دیده می‌شوند

بعضی از زنان هم در نگه داشتن ادرار مشکل دارند و هم در تخلیه مثانه. ثبت وضعیت ادرار در یک دفترچه روزانه کمک می‌کند زمان و الگوی بروز علائم مشخص شود. آزمایش ادرار نیز می‌تواند وجود عفونت را بررسی کند.

بسته به نتایج بررسی‌ها، سونوگرافی یا تست یورودینامیک ممکن است به تعیین گام بعدی کمک کند.

مشکلات شایعی که متخصص مثانه زنان در امارات درمان می‌کند

زنان در نقاط مختلف امارات برای بررسی مشکلات مثانه، از جمله مشکلاتی که پس از زایمان ایجاد شده‌اند، مراجعه می‌کنند. علائم ممکن است در دوران یائسگی یا سال‌های بعد زندگی نیز آغاز شوند. پیدا کردن علت، نخستین گام مهم برای انتخاب مراقبت مناسب است.

۱. بی‌اختیاری ادرار استرسی

در بی‌اختیاری ادرار استرسی، هنگام افزایش فشار داخل شکم ــ برای مثال موقع سرفه یا فعالیت بدنی ــ ادرار نشت می‌کند. بررسی دقیق مشخص می‌کند که آیا تمرینات و درمان عضلات کف لگن یا روش درمانی دیگری مناسب‌تر است.

۲. مثانه بیش‌فعال

مثانه بیش‌فعال باعث احساس ناگهانی نیاز به ادرار می‌شود؛ احساسی که به تعویق انداختن آن ممکن است دشوار باشد. تکرر ادرار و بیدار شدن در شب برای رفتن به دستشویی نیز شایع است. برخی از زنان پیش از رسیدن به دستشویی دچار نشت ادرار می‌شوند.

درمان اغلب با آموزش کنترل مثانه و درمان عضلات کف لگن آغاز می‌شود. اگر علائم ادامه پیدا کنند، دارو یا روش‌های درمانی مبتنی بر تحریک اعصاب ممکن است کمک‌کننده باشند.

۳. بی‌اختیاری ادرار مختلط

بی‌اختیاری مختلط ترکیبی از نشت ادرار هنگام سرفه یا ورزش و نشت ادرار پس از احساس ناگهانی و شدید نیاز به دفع ادرار است. ممکن است یکی از این دو نوع نشت، بیشتر از دیگری زندگی روزمره را مختل کند.

درمان ابتدا بر علامتی متمرکز می‌شود که بیشترین مشکل را ایجاد کرده است. تمرینات کف لگن به بعضی از زنان کمک می‌کند. برخی دیگر از آموزش کنترل مثانه یا دارو سود می‌برند. در بسیاری از موارد، ترکیبی از این روش‌ها انتخاب مناسب‌تری است.

۴. عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری

عفونت ادراری مکرر معمولاً به معنای دو عفونت تأییدشده طی شش ماه یا سه عفونت تأییدشده طی یک سال است. سوزش و تکرر ادرار باید با دقت بررسی شوند، زیرا همیشه به معنای وجود عفونت نیستند.

بررسی نتایج آزمایش‌های ادرار می‌تواند به شناسایی علت علائم کمک کند.

۵. سندرم درد مثانه

این سندرم باعث احساس فشار یا ناراحتی در ناحیه مثانه می‌شود. سندرم درد مثانه اغلب با احساس فوریت و تکرر ادرار همراه است، حتی زمانی که آزمایش‌ها عفونتی را نشان نمی‌دهند.

علائم ممکن است پس از مصرف بعضی خوراکی‌ها یا در دوره‌های پراسترس تشدید شوند. برنامه درمانی بر اساس علائم هر فرد تنظیم می‌شود.

۶. افتادگی اندام‌های لگنی

افتادگی اندام‌های لگنی زمانی ایجاد می‌شود که بافت‌های نگهدارنده اندام‌های لگن ضعیف شوند. ممکن است فرد متوجه برآمدگی در واژن یا احساس سنگینی در ناحیه لگن شود. نشت ادرار و دشواری در تخلیه مثانه نیز ممکن است رخ دهد.

بارداری و زایمان از عوامل مؤثر شایع هستند. افزایش سن و سابقه جراحی لگن هم می‌توانند بر حمایت بافتی اندام‌های لگن تأثیر بگذارند.

۷. مثانه نوروژنیک یا مثانه عصبی

مثانه نوروژنیک زمانی رخ می‌دهد که یک بیماری عصبی، ارتباط میان مغز و مثانه را مختل کند. بیماری ام‌اس، پارکینسون و سکته مغزی می‌توانند بر کنترل مثانه تأثیر بگذارند.

تشخیص مشکلات مثانه در زنان

درمان مناسب با یافتن علت علائم آغاز می‌شود. ابتدا به نگرانی‌های شما گوش می‌دهم و سابقه سلامتتان را بررسی می‌کنم. مراحل بعدی به علائمی بستگی دارد که تجربه می‌کنید.

روش‌های اصلی بررسی و تشخیص عبارت‌اند از:

بررسی علائم و سابقه پزشکی

درباره علائم ادراری و سابقه سلامت شما صحبت می‌کنیم. این بررسی شامل عواملی است که ممکن است بر عملکرد مثانه اثر بگذارند.

دفترچه سه‌روزه ثبت وضعیت مثانه

در این دفترچه ثبت می‌کنید چه چیزی و چه زمانی می‌نوشید. همچنین زمان مراجعه به دستشویی، حجم ادرار، احساس فوریت و موارد نشت ادرار را یادداشت می‌کنید. این اطلاعات تصویر روشن‌تری از الگوی عملکرد مثانه به دست می‌دهد.

معاینه لگن

در معاینه لگنی، بافت‌های واژن و عضلات کف لگن بررسی می‌شوند. این معاینه می‌تواند افتادگی اندام‌های لگنی، ضعف عضلات یا انقباض بیش‌ازحد آن‌ها را نشان دهد.

آزمایش‌های ادرار

آزمایش ادرار می‌تواند وجود خون یا نشانه‌های عفونت را مشخص کند. کشت ادرار نیز می‌تواند وجود باکتری را تأیید کند و به انتخاب آنتی‌بیوتیک مناسب کمک کند. به این ترتیب، وقتی علت علائم چیز دیگری است، می‌توان از درمان غیرضروری با آنتی‌بیوتیک پرهیز کرد.

بررسی تخلیه مثانه

آزمایش «باقی‌مانده ادرار پس از تخلیه» مقدار ادراری را اندازه می‌گیرد که بعد از ادرار کردن در مثانه می‌ماند. این بررسی اغلب با سونوگرافی و بدون نیاز به سوند انجام می‌شود.

تست یورودینامیک

تست یورودینامیک احساس مثانه هنگام پر شدن و توانایی آن در نگهداری ادرار را بررسی می‌کند. همچنین نشان می‌دهد مثانه تا چه اندازه خوب تخلیه می‌شود. این آزمایش معمولاً به روشن شدن موارد پیچیده کمک می‌کند.

سیستوسکوپی و تصویربرداری

سیستوسکوپی امکان مشاهده داخل مجرای ادرار و مثانه را فراهم می‌کند. این روش زمانی انجام می‌شود که علائم یا نتایج آزمایش‌ها، انجام آن را ضروری کنند.

روش‌های درمان مشکلات مثانه در زنان

درمان زمانی بهترین نتیجه را دارد که متناسب با تشخیص هر فرد انتخاب شود. بیشتر زنان به‌جای تکیه بر یک روش، از یک برنامه درمانی مرحله‌به‌مرحله بهره می‌برند.

تمرینات عضلات کف لگن

این تمرینات می‌توانند به کاهش بی‌اختیاری ادرار استرسی کمک کنند. انجام آن‌ها با روش درست اهمیت دارد. بعضی از زنان به برنامه‌ای تدریجی برای تقویت عضلات نیاز دارند. در مقابل، کسانی که عضلات کف لگنشان بیش‌ازحد منقبض است، ممکن است لازم باشد یاد بگیرند چگونه این عضلات را شل کنند.

آموزش کنترل مثانه

آموزش کنترل مثانه به ایجاد الگوی مناسب‌تری برای رفتن به دستشویی کمک می‌کند. این روش شامل مراجعه برنامه‌ریزی‌شده به سرویس بهداشتی و تکنیک‌هایی برای کنترل احساس ناگهانی نیاز به ادرار است.

بهبود علائم به زمان و تمرین منظم نیاز دارد. راهنمایی متخصص می‌تواند اجرای این برنامه را آسان‌تر کند.

تغییرات سبک زندگی

تغییرات کوچک بسیاری ممکن است به کاهش علائم مثانه کمک کنند، از جمله:

• کاهش مصرف کافئین و الکل
• شناسایی غذاها و نوشیدنی‌هایی که علائم مثانه را تشدید می‌کنند
• نوشیدن آب کافی در طول روز
• کنترل یبوست
• حفظ وزن مناسب
• تنظیم زمان نوشیدن مایعات متناسب با فعالیت‌های روزانه
• پرهیز از محدود کردن شدید مصرف مایعات

برای دریافت توصیه مناسب، به پزشکی مراجعه کنید که علائم شما را بررسی کند و برنامه‌ای متناسب با نیازتان پیشنهاد دهد.

دارودرمانی

بعضی داروها می‌توانند برای برخی از زنان مبتلا به مثانه بیش‌فعال مفید باشند.

اگر یائسه شده‌اید و تغییرات واژینال یا ادراری دارید، استروژن موضعی واژینال ممکن است به کاهش علائم کمک کند. برای بعضی از زنان با عفونت ادراری مکررِ تأییدشده نیز گاهی آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه مناسب است.

دارو را فقط زمانی توصیه می‌کنم که برای شرایط شما مناسب باشد. لطفاً هیچ دارویی را بدون مشورت پزشکی شروع یا قطع نکنید.

فیزیوتراپی کف لگن

عضلات کف لگن بر کنترل ادرار و احساس راحتی در ناحیه لگن تأثیر دارند. فیزیوتراپیست آموزش‌دیده می‌تواند مشخص کند این عضلات به تقویت نیاز دارند یا به یادگیری روش‌های آرام‌سازی. سپس برنامه‌ای شخصی‌سازی‌شده شامل تمرینات هدفمند و راهکارهای عملی تنظیم می‌کند.

این روش به‌ویژه زمانی می‌تواند مفید باشد که علائم ادراری با درد لگن یا ناراحتی هنگام رابطه جنسی همراه باشند. در چنین شرایطی، درمان علائم مثانه به‌تنهایی ممکن است مشکل عضلانی زمینه‌ای را برطرف نکند.

مزایای مراجعه به متخصص مشکلات مثانه زنان در عجمان، امارات

زنان در عجمانِ امارات به متخصصان باتجربه و امکانات پزشکی مدرن دسترسی دارند. دیگر مزایای مراجعه برای بررسی مشکلات مثانه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• دسترسی به اورولوژیست‌های زن و متخصصان اوروژنیکولوژی آموزش‌دیده
• تجهیزات پیشرفته و فناوری‌های درمانی کم‌تهاجمی
• محیط درمانی خصوصی و راحت
• پزشکان مسلط به زبان‌های مختلف
• زمان انتظار کوتاه‌تر
• برنامه درمانی متناسب با شرایط هر بیمار

چه در عجمان زندگی کنید و چه در دبی، ابوظبی یا شارجه، می‌توانید برای دریافت مراقبت جامع و همراه با توجه به نیازهای فردی خود به متخصص مراجعه کنید.

ادامه مطلب

متخصص اورولوژی زنان در عجمان، امارات

مراقبت‌های شخصی‌سازی‌شده و محرمانه اورولوژی توسط دکتر زهرا جهان‌آبادی

ادامه مطلب

رزرو نوبت مشاوره با دکتر زهرا جهان آبادی

اگر آماده‌اید درباره علائم خود صحبت کنید، رزرو یک جلسه مشاوره می‌تواند نخستین قدم باشد. مراجعه برای مشاوره به این معنا نیست که حتماً باید آزمایش یا درمانی انجام دهید؛ فرصتی است تا بدانیم چه اتفاقی افتاده و درباره برنامه‌ای متناسب با نیاز شما گفت‌وگو کنیم.

من بیماران را در بیمارستان دانشگاهی تامبی، منطقه الجرف، عجمان، امارات متحده عربی ویزیت می‌کنم.

اگر خون آشکار در ادرار می‌بینید یا نمی‌توانید ادرار کنید، فوراً به مراکز درمانی مراجعه کنید. تب همراه با علائم ادراری یا دردی که به‌سرعت شدیدتر می‌شود نیز به بررسی فوری پزشکی نیاز دارد.